肩膀一高一低？有可能是半椎體畸形造成的
今年12歲的小張正處于發(fā)育期，在過去的兩年里明顯長得更高了，像個大女孩一樣光滑美麗的站立。"但是張媽媽擔(dān)心的是，女兒的高低肩膀越來越明顯，長時間坐著的脖子和肩膀的疼痛是難以忍受的。無奈時，家人帶她到當?shù)蒯t(yī)院進行專業(yè)檢查，發(fā)現(xiàn)原來的女兒患有發(fā)育性胸椎畸形：T2半椎體畸形。如果不及時治療，將影響蕭璋的正常發(fā)展。在親朋好友介紹后，蕭璋在母親的陪同下，發(fā)現(xiàn)了濟南大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱外科主任張文才。最后，借助3D打印技術(shù)，他成功地完成了T2半球切除并矯正脊柱畸形。
據(jù)張文才說，大腦半球畸形通常是由胚胎期椎體形成不良引起的，這是脊椎畸形中最常見的。半球畸形屬于椎體形成障礙，按其形成不良和節(jié)段性差分為兩類。一般認為只有一個椎弓根是半椎體，兩個是楔形椎體。在日常生活中，部分半球畸形患者易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)異常，其中神經(jīng)系統(tǒng)異常包括脊髓縱裂、脊髓栓系、硬膜外脂肪瘤、脊髓空洞和Chiari畸形，泌尿生殖系統(tǒng)畸形包括單腎、馬蹄腎、無子宮、輸尿管畸形等。
經(jīng)過詳細檢查，張文才主任決定對病人進行T2半椎體切除和脊柱畸形骨科手術(shù)。手術(shù)前，研究小組利用3D打印技術(shù)，將病人的脊柱打印成1：1的模型。
張文才認為，三維打印可以使操作人員更清楚、直觀地觀察局部解剖結(jié)構(gòu)、與神經(jīng)束和血管束的毗鄰關(guān)系，以及與鄰近內(nèi)臟的三維關(guān)系。其次，在三維打印骨模型上進行手術(shù)模擬，以反復(fù)論證和確定最佳手術(shù)方案，縮短實際手術(shù)時間，減少術(shù)中出血。此外，3D打印模型還能使醫(yī)生和患者在術(shù)前進行更直觀的溝通，包括具體的手術(shù)方法、術(shù)中可能遇到的困難、術(shù)后并發(fā)癥等，提高了整體治療的依從性。
經(jīng)過精心準備，蕭璋的手術(shù)取得了預(yù)期的效果。
張文才提醒家長，如果父母發(fā)現(xiàn)子女有脊柱側(cè)凸、肩部不等于身高等問題，必須及時到醫(yī)院就診，不能想當然地認為這是由不良姿勢引起的，以免延誤治療。
